【摘 要】
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目的：探讨预测感染性休克患者病情严重程度及预后的简便易行可操作且有临床实用价值的指标。方法：回顾分析我院ICU自2008年来共45例符合要求感染性休克患者，人科24小时对患者行APACHEⅡ评分，并分别计算红细胞压积(Hct)与血清白蛋白(Alb)之间的差值，比较不同APACHEⅡ评分分值组与Hct-Alb)值之间的关系。结果：APACHEⅡ评分21-30分组Hct-Alb值明显高于11-20分组
【机 构】
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325800 浙江苍南，上海仁济医院苍南县分院重症医学科
【出 处】
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《中华急诊医学杂志》第十一届组稿会暨第四届急诊医学青年论坛
论文部分内容阅读
目的：探讨预测感染性休克患者病情严重程度及预后的简便易行可操作且有临床实用价值的指标。方法：回顾分析我院ICU自2008年来共45例符合要求感染性休克患者，人科24小时对患者行APACHEⅡ评分，并分别计算红细胞压积(Hct)与血清白蛋白(Alb)之间的差值，比较不同APACHEⅡ评分分值组与Hct-Alb)值之间的关系。结果：APACHEⅡ评分21-30分组Hct-Alb值明显高于11-20分组(P<0.05)，APACHE Ⅱ评分>30分组Hct-Alb值明显高于21-30分组(P<0.01)，Hct-Alb值与APACHE Ⅱ评分相关，死亡组Hct-Alb值明显高于存活组。结论：随着APACHEⅡ分值的升高，Hct-Alb值也相应升高，Hct-Alb值与危重病严重程度呈正相关，Hct-Alb值越高，死亡率也越高。
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通过本例ICH肺炎患者的诊治经过，特别是PCT水平的监测，总结初步的治疗经验如下：(1)对于ICH患者，PCT仍是早期诊断细菌性感染的良好指标，合并病毒感染时对其水平影响不大；(2) PCT水平与ICH感染的严重程度有很好的相关性，动态监测PCT可较好的指导临床抗生素的治疗，但界值的选取可能会因ICH的特异状态而需定得更高；(3)治疗前后PCT的变化趋势可能比初始PCT水平能更好的反应ICH感染患
PCT的应用对整个重症肺炎病例的诊治起到了主导作用，其敏感性及特异性均高，其阴性可除外细菌感染，其数值变化程度提示感染程度的变化，有助于临床判断抗感染治疗之后的效果，是临床医师治疗感染性疾病忠实、可信的参考依据。
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目的：评估自制的氙气吸入装置的功能及对急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病(DNS)的防治作用，为临床治疗探索有效的治疗手段。方法：选择成年witar大鼠，腹腔注入CO(150 ml/Kg)建立CO中毒DNS模型。于中毒30min后吸人不同体积分数氙气。中毒2-6w后水迷宫试验评估动物的智力状态，HE染色观察脑组织病理改变，TUNEL法检测脑组织细胞凋亡。结果：设定氙气50％，持续供气达10h，定时
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