目的：总结40例足背三叶皮瓣修复多指软组织缺损及多指皮肤脱套性缺损围术期的护理。方法：术前心理护理,健康教育,供受区皮肤保护,防止血管医源性损伤。术后明确三叶皮瓣移植在相应手指的部位；严密皮瓣血循环观察,因三叶皮瓣切取部位的不同、供养血管亦不是同一类型,故三块皮瓣的颜色、皮温不一定相同。第一跖背区系动脉干加多个皮支或筋膜皮支,血运特别丰富,加之区域的不同,皮瓣肤色较其他两块更为红或深红。足外侧皮瓣多为直接皮支皮瓣,肤色相对较深,皮温相对最低,毛细血管反应偏慢。足内侧皮瓣为筋膜皮支皮瓣,切取最为困难,加之该区质地因素,肤色多为淡粉红,有时不易观察,皮温介于三块皮瓣之间。观察三叶皮瓣的窗口要足够大,特别注意皮瓣边缘及远端的血运变化,分叶记录皮瓣情况,综合判断是否发生早期血管危象；体位护理；供区护理。结果：38例完全成活,2例发生血管危象,经处理其中1例皮瓣二叶坏死,另1例皮瓣一叶坏死,坏死皮肤予切除经换药后行皮片植皮修复。无护理并发症发生。结论：根据足背三叶皮瓣血运的特点,掌握血供观察方法,综合判断是否发生血管危象,有助于提高皮瓣成活率。