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本文研究了植物状态患者肺部感染预防及护理,指出1、保持呼吸道通畅(1)及时清理气道:有效吸痰对植物状态患者肺部感染极为重要,可经口腔、鼻腔或气管切开处进行吸痰,吸痰时动作轻柔,调节好负压,防止压力过大造成气管粘膜损伤或出血,吸痰管由气管深部左右旋转向上提拉吸取痰液,每次吸痰不超过巧秒;同时吸痰时要观察患者呼吸及面色,若出现面色发纷或剧烈咳嗽时应立即给予氧气吸入:痰液粘稠患者遵医嘱配合雾化吸入,每日2次,每次巧分钟效果较好,气管切开患者根据痰液粘稠度从气管内滴入湿化液0.5至2毫升稀释痰液,气切套管口处覆盖双层纱布,保持纱布湿润,防止呼吸道干燥痰液不易咳出.(2)消除舌后坠:植物状态患者在病情危重时,多伴有舌后坠,患者出现舌后坠后会影响呼吸道通畅导致窒息,应将患者采取侧卧位并抬起下颂,严重患者可从口腔放置口咽通气管,及时清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅。(3)加强翻身叩背:因植物状态患者长期卧床、咳嗽反射减弱或消失,因此翻身叩背协助排痰尤为重要,叩背时手背隆起,手指关节微屈,指腹与大小鱼际着落,利用腕关节力量由下至上由两侧至中央,有节律的叩击患者背部,持续5至10分钟,最好在雾化吸入后进行操作,能有效排除痰液。2、保持口腔清洁,及时彻底清除口腔内分泌物、呕吐物等,做好口腔护理,保持口腔清洁湿润,预防口腔分泌物进入下呼吸道引起肺部感染。用生理盐水棉球擦拭口腔动作轻柔,棉球不宜过湿,每日2次,长期应用抗生素患者应注意有无真菌感染。3、防止反流和误吸,植物状态患者存在吞咽困难或呛咳,给患者鼻饲前需抽取胃内容物,防止消化不良存有宿食加上再次鼻饲时会引起反流:进高压氧舱前30分钟不宜进食,防止在舱内加压情况下引起反流致误吸;鼻饲后不宜翻身、叩背、吸痰、搬动等操作。一旦反流或误吸需立即头偏向一侧,吸尽口鼻腔气管内胃内容物,胃管开放引流,必要时遵医嘱行胃肠减压。4、预防交叉感染,严格执行消毒隔离制度及无菌操作,医护人员接触患者前后严格洗手消毒,在护理过程中加强对湿化瓶系统、雾化管、吸氧管、呼吸机管道、吸引管做到定期更换;吸痰时严格无菌操作,佩戴无菌手套,做到每根吸痰管只使用一次:气切内套管定时清洗,消毒浸泡;病房内定时通风换气,保持温湿度适宜,限制多人探视预防交叉感染。5、加强营养,植物状态患者因病程长,免疫力低下,早期应加强营养支持,满足机体营养需要,给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物或遵医嘱给予静脉营养补充,增强患者抵抗力。6、合理应用抗生素,使用抗生素前应留取痰液培养,留取标本时严格无菌操作,将痰液放置一次性的容器内送检,根据培养结果合理使用抗生素才能有效预防和治疗肺部感染.