迟发型溶血反应属于输血严重危害范畴，其预防是输血医学难题之一，多有IgG类抗体介导。笔者在工作中遇到一例由IgG抗-c引起迟发型溶血反应并实施血浆置换治疗。本例患者32年前因手术输过血，曾产生过不规则抗体（估计为IgG抗-c），32年后又需要输血时，因抗体消失或者是抗体滴度很低用敏感的微柱凝胶技术检测不到此抗体的存在，但输血后因输入的血液中含有c抗原，患者产生了回忆反应，短时间内产生了大量的IgG抗-c抗体，滴度达1:128，该抗体与输入的红细胞上c抗原结合，发生了血管内溶血反应，出现了黄疸、发热、腰背疼痛、血红蛋白尿等症状。确诊后依据文献3立即进行血浆置换，快速去除患者体内致病性抗体，置换后抗体滴度降为1:64，同时配合激素、补液、补钾、强心、利尿、碱化尿液、抗感染、保肝等综合治辽，患者痊愈出院。