以全身性水肿为突出表现的幼年皮肌炎一例

来源 :中华风湿病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaolan
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患儿男,7岁.因“皮疹20余天,浮肿2周伴乏力”于2010年8月5日入院.入院前20余天,患儿肩背及面部出现米粒大小红色丘疹,全身散在片状红斑,后皮疹部分破溃,伴触痛.入院前2周,皮疹处出现局部肿胀,逐渐发展为全身水肿,体质量增加12 kg.入院前2周,患儿自觉乏力并进行性加重,至入院前1d已不能 上台阶和蹲起,行走易跌倒.患儿自发病以来无发热、咳喘、憋气、腹痛、头痛、抽搐等,大便正常,尿量不少.既往体健,父亲家族有高血压史.体检:体温37.7℃,心率140次/min,呼吸20次/min,血压140/100 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),体质最67 kg.神志清,精神反应可,由轮椅推入病房.全身水肿明显,皮肤可见大片暗红色皮疹,双下肢及臀部可见融合成片的出血性疱疹,部分皮肤糜烂或形成溃疡。

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