【摘 要】
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目的 建立一个简便有效的临床/影像评分系统,用以指导急性缺血性脑卒中患者的临床治疗和评估90天临床功能恢复情况.方法 49例急性缺血性脑卒中(＜9小时)的患者行“多模式CT” 扫描,评价基线多模式CT、随访影像ASPECTS及基线NIHSS,并应用ROC曲线分析,判断90天临床功能恢复良好(MRS＜2)的各参数的阈值；按照获得的阈值分级并获得各参数的阈值评分,多模式CT各参数的阈值评分整合在一起获
【出 处】
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第五届全国磁共振分子影像研究与应用高层论坛暨第六届山西省磁共振学术研讨会
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目的 建立一个简便有效的临床/影像评分系统,用以指导急性缺血性脑卒中患者的临床治疗和评估90天临床功能恢复情况.方法 49例急性缺血性脑卒中(＜9小时)的患者行“多模式CT” 扫描,评价基线多模式CT、随访影像ASPECTS及基线NIHSS,并应用ROC曲线分析,判断90天临床功能恢复良好(MRS＜2)的各参数的阈值；按照获得的阈值分级并获得各参数的阈值评分,多模式CT各参数的阈值评分整合在一起获得多模式CT评分系统,将基线NIHSS阈值评分加入多模式CT评分系统中获得临床/多模式CT评分.然后应用ROC曲线分析比较各评分模式预测临床功能恢复的效能.结果 临床/多模式CT评分、多模式CT评分、基线NCCT ASPECTS、动脉期CTP-SI ASPECTS、静脉期CTP-SI ASPECTS、CTA TICI及基线NIHSS判断90天临床功能恢复良好(MRS＜2)的各参数的阈值分别是：>1,>1,>9,>6.5,>8.5,>1和≧7.临床/多模式CT评分ROC曲线下面积最大,其预测急性缺血性脑卒中患者90天临床功能恢复的效能最高,除临床/多模式CT评分与ACTP-SI及NIHSS阈值评分的差异无显著性意义外,其余各参数阈值评分与临床/多模式CT评分的差异均存在显著的统计学意义.结论 应用临床/多模式CT评分系统比多模式CT系统及NIHSS各参数单独预测90天急性缺血性脑卒中患者的临床功能恢复良好的效能高.
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