患者男,77岁,因全身红斑、丘疹、水疱、坏死、结痂伴痒1周就诊于我科。既往患"2型糖尿病、带状疱疹"。查体:双侧下颌可扪及蚕豆大小肿大淋巴结,质中,活动度差,触痛明显;面颈部、头皮、躯干、双上肢、右下肢大致对称分布大量绿豆大小红斑、丘疹,大小均等,大部分丘疹中央坏死结痂,呈脐凹状,散在粟粒大小水疱,疱液稍浑浊,疱壁紧张,无糜烂、渗液。组织病理提示病毒感染。诊断符合疱疹性湿疹,予复方甘草酸苷、白芍总苷胶囊抗炎,伐昔洛韦胶囊抗病毒等治疗10天,患者病情好转出院。疱疹性湿疹亦称kaposi水痘样疹,在特应性皮炎或其他类型皮炎的基础上感染单纯疱疹病毒所致。该病好发于婴幼儿,成人少见,偶可见发生于孕妇、淋巴瘤患者。而本例患者年龄大,既往无湿疹等基础疾病,皮损突然发生,且大小、形态基本一致,脐凹状损害具有一定特异性。虽血液中未查体病毒抗体,结合临床及组织病理,诊断疱疹性湿疹明确。