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2008年9月4日,海军医学研究所减压病治疗室收治了1例急性减压病伴发尿潴留的病人,经及时处理获得了满意的治疗效果。现报道如下:
1病例资料
患者王某,男,37岁,江苏某潜水公司潜水员,潜水工龄2年。2008年9月3日上午9:30左右于内河内打捞沉船,水深18m,着三螺栓潜水装具,使用高压水枪冲击淤泥,劳动作业强度为重度,水下作业时间2h,未经减压直接出水。出水卸装后,当即出现小腹疼痛,疼痛剧烈。不久腹部、背部、双上肢前臂内侧部皮肤大面积紫红色斑块。下午两点左右前往医院就诊,3点左右开始再加压治疗,使用0.18MPa吸氧方案,治疗持续4.5h。减压出舱后,下腹部、双上肢关节开始出现疼痛,后采用蒸汽桑拿缓解症状,效果不明显。次日来上海就诊,检查发现胸腹部皮肤、双上肢尤其是前臂内侧皮肤大面积紫斑,呈“大理石”样斑纹,背部斑纹消失。下腹部肿胀不适,考虑近20h未有小便,先行导尿术,并留置尿管。诊断为:急性II型DCS,伴尿潴留原因待查。