目前对肱骨远端粉碎性骨折已倾向于手术治疗，由于肱骨远端解剖形态不规则，导致目前内固定方式多样，各种方法各有利弊，在不同分型的肱骨远端粉碎性骨折上有其适用范围。肱骨滑车和肱骨小头是影响肘关节屈伸功能的重要因素.它们为肘关节提供了50％的稳定性，手术中重建滑车和肱骨小头是最为重要的环节，在复位时，肱骨小头和滑车是优先复位区。同时必须保证滑车的宽度，它是影响肘关节屈伸功能的关键。本文对某院采用不同手术方式治疗肱骨髁间、髁上粉碎性骨折的临床资料作出了总结分析，并对某院自2002年10月～2006年9月，采用克氏针或螺钉内固定、单侧钢板内固定、Y形钢板内固定、双钢板内固定治疗肱骨髁间、髁上粉碎性骨折45例，获完整随访32例，骨折采用AO分型，疗效按改良的Cassebaum肘关节评分系统评定，对本组资料的内固定方式、肘关节功能及并发症等进行回顾性研究。