【摘 要】
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目的 探讨在胶质瘤复发及放射性脑损伤的鉴别诊断中联合运用弥散加权成像(Diffusion Weighted Imaging,DWI)、灌注加权成像(Perfusion Weighted Imaging,PWI)、磁共振波
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目的 探讨在胶质瘤复发及放射性脑损伤的鉴别诊断中联合运用弥散加权成像(Diffusion Weighted Imaging,DWI)、灌注加权成像(Perfusion Weighted Imaging,PWI)、磁共振波谱成像(Magnetic Resonance Spectroscopy,MRS)等磁共振成像技术的应用价值.方法 搜集32例2011年1月至2013年12月来北京军区总医院就诊的胶质瘤术后放疗后患者的临床及影像学资料,其中胶质瘤复发15例,放射性脑损伤17例.分析32例患者的DWI、PWI、MRS等磁共振影像学资料,比较异常强化区与对侧正常区的参数比值,包括rADC、rCBF、rCBV、rMTT、Cho/Cr、Cho/NAA比值.结果 胶质瘤复发组ADC值与放射性脑损伤组比较无统计学意义(p＜0.05).胶质瘤复发组的最大和平均rCBF、rCBV明显高于放射性脑损伤组,差异有统计学意义(p＜0.05).而胶质瘤复发组的最大和平均rMTT与放射性脑损伤组比较,差异无统计学意义(p＜0.05).胶质瘤复发组Cho/Cr、Cho/NAA均明显高于放射性脑损伤组,差异有统计学意义(p＜0.05).单纯PWI对胶质瘤复发诊断灵敏度为80％,MRS诊断的灵敏度为73.3％,PWI联合MRS诊断的灵敏度为93.3％.结论 多模态磁共振成像技术的联合应用可以提高胶质瘤复发及放射性脑损伤诊断的准确性,为临床的治疗提供良好的指导作用.
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