【摘 要】
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目的 本研究利用多b值DWI技术,对Ⅱ型糖尿病患者大脑白质及灰质核团进行定量测量和分析,探讨扩散加权成像双指数模型对Ⅱ型糖尿病慢性脑损害的评估能力. 方法 本研究为前瞻性研究,30名经临床确诊的T2DW患者纳入本研究.15例健康志愿者作为对照组(A)；15例颅脑常规MRI扫描阴性组(B组,15例)和颅脑常规MRI扫描阳性组(C组,15例).所有被试者均行常规MRI序列和多b值DWI检查(共11个b
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 本研究利用多b值DWI技术,对Ⅱ型糖尿病患者大脑白质及灰质核团进行定量测量和分析,探讨扩散加权成像双指数模型对Ⅱ型糖尿病慢性脑损害的评估能力. 方法 本研究为前瞻性研究,30名经临床确诊的T2DW患者纳入本研究.15例健康志愿者作为对照组(A)；15例颅脑常规MRI扫描阴性组(B组,15例)和颅脑常规MRI扫描阳性组(C组,15例).所有被试者均行常规MRI序列和多b值DWI检查(共11个b值,范围从0-3000 s/mm2).测量被试者双侧半卵圆中心区大脑前、中、后动脉供血区(ACA区、MCA区、PCA区)皮层下白质的各项DWI参数,包括分布弥散系数(distributed diffusion coefficient,DDC值)及拉伸指数(a值).对同一解剖部位行双侧对称性测量取平均值.应用SPSS17.0进行统计学分析,采用方差分析检测DWI各参数值是否存在部位以及组间差异；应用ROC曲线下面积评价各参数值诊断T2DM慢性脑损害的能力. 结果 与A组比较,各部位DDC值以A、B、C组呈逐渐升高的趋势,而各部位a值具有以A、B、C逐渐减低的趋势,且C组在ACA区、PCA区的DDC值明显高于B组,C组在各部位的a值水平均明显高于B组.ROC分析发现：ACA区DDC值在鉴别C组与A组的AUC最大(0.938),诊断界值点为6.886×10-4mm2/s,其诊断灵敏度为0.933,特异度为0.900,PCA区a值在鉴别C组与A组的AUC最大(0.860),诊断界值点为0.928,其诊断灵敏度为0.760,特异度为0.833,以ACA区为例(如图1). 结论 多b值DWI拉伸指数模型DDC、a值对诊断糖尿病脑损害均有较高的诊断价值, 且ACA区的DDC值是检出T2DM患者是否存在慢性脑损害较好的指标.
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