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目的:观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(PDD)治疗非小细胞肺癌的效果及其毒副反应.
方法:用NVB+PDD方案治疗中晚期非小细胞肺癌40例,其中Ⅲa期8例、Ⅲb期20例、Ⅳ期12例;鳞癌20例、腺癌14例,腺鳞癌6例;初治28例,复治12例.具体化疗用药为NVB 25mg/M2,静推,第1、8天;PDD 60mg静滴,第1、3天,配合水化及止吐,21天为一周期,至少连续2个周期.
结果:全部患者治疗有效率(CR+PR)为37.5%(15/40);鳞癌、腺癌、腺鳞癌有效率分别为35%(7/20)、42.8(6/14)和33.3%(2/6);Ⅲa、Ⅲb和Ⅳ期患者有效率分别为50%(4/8)、35%(7/20)和25%(3/12);初治和复治患者有效率分别为39.8%(11/28)和30%(4/12).由于病人数较少,各分层内疗效比较均无统计学差异(P>0.05).毒副反应主要为骨髓抑制,白细胞下降率达77.8%(31/40),多为轻度下降,Ⅲ-Ⅳ度者占22.5%(9/40),白细胞降至最低点中位时间为12天;血小板下降率占17.5%(7/40),均为轻度.局部静脉炎发生率为45%(18/40),亦多为轻度.
结论:NVB联合PDD方案是目前中晚期非小细胞肺癌的有效治疗方案,毒副反应可耐受,可用于中晚期非小细胞肺癌的一线化疗方案.