山东省蓬莱市流动人口肺结核防治效果分析

来源 :中国防痨协会2016年全国学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fengrui0216
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近年来随着蓬莱经济发展,矿山、工厂逐年增加;交通的便利,越来越多外地劳动力涌入蓬莱,使流动人口逐年增加;他们的流动性容易导致疾病的流行和传染病的暴发,威胁周围人群的健康.而流动人口由于经济状况、就业特征、卫生意识及流动性等方面的特点,决定了他们患肺结核后很难及时就诊进行规则治疗.目前,流动人口肺结核问题已成为我市结核病疫情回升的主要原因.我市2010年10月开始实施"中国全球基金结核病项目流动人口结核病防治项目",现将项目执行前后2年流动人口肺结核患者发现、报告、登记及管理情况进行分析,以便了解项目控制工作的效果,蓬莱市结合项目实施,积极探索科学、合理、有效的流动人口结核病控制模式。通过项目执行,流动人口就诊率有了大幅提高,较项目前增加了3倍多。活动性肺结核患者新登记率也增加了3.4倍,有32%初诊患者是到结防所就诊。这与项目的大力宣传及激励政策是分不开的。在治疗管理上所有新涂阳患者都实施了全程督导,取得了令人满意的效果。患者丢失或迁出由项目前的41%减少到22%由于流动人口多为农民工,经济收入不稳定,且健康意识较差,治疗管理较难落实。但只要政府重视支持,做好针对性宣传教育工作。医疗机构严格执行肺结核归口管理工作、强化转诊意识、尽可能减少确诊延迟和治疗延迟,加强患者治疗过程的督导和定期随访,就可以获得满意效果。对流动人口患者更要注重隐私的保护,尊重病人的隐私权,关心患者的工作和生活。根据患者工作生活环境的特点,采取因地制宜的项目管理措施,如采取电话督导等人性化、个性化帮助让患者消除顾虑,使病人增强治愈疾病的信心,提高病人治疗依从性。另外,加大激励约束机制也可促使病人配合治疗管理,取得满意效果。
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