骨关节炎的中医药治疗

来源 :全国第十一届中西医结合风湿病学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kingxing
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目的:骨关节炎(0A)是一种关节软骨发生原发性或继发性退行性变,并在关节边缘有骨赘形成.临床以关节肿胀、休息痛、僵硬、肥大、活动受限及畸形为主要症状的常见风湿病.45岁以上的中、老年人及重体力劳动者好发本病,随年龄的增加而增多发病,女性的发病率约是男性的二倍,故可谓之"重女轻男"的骨关节病.关节劳损是发病的基础.多发于负重较大,活动较多的关节,以颈椎、腰椎、膝、髋等大关节为主,因而严重影响患者的生产劳动能力和日常生活质量.目前西医的综合程治疗措施只能起到减轻疼痛,保护关节功能方面的作用,而无特效药物能阻止本病的进展,某些药物还有副作用;手术治疗痛苦大,费用高,患者不易接受.为此研制出安全有效的中药制剂,以攻克和治疗OA,是摆在医务人员面前的重要课题.方法:采用医院研制的"胃痹1号胶囊"(院内制剂,方由独活、桑寄生、牛膝、杜仲、狗脊、千斤拨、乌梢蛇、威灵仙、狗脊、炮山甲、血竭等中药组成).将精选的中药洗净晒干粉碎成粉末,经高温消毒后装胶丸或制成水丸,每次服10克,每日服3次,饭后服.15天为1疗程.结果:早期1个疗程见效,中期3个疗程缓解,最长经过5个疗程服药治疗临床症状完全消除.治疗有效者,一般要继续坚持服用3~6个月,以巩固疗效和防止复发.经过88例膝、腰、颈OA患者的临床观察,其中治愈38例,显效30例,有效16例,无效4例,总有效率为95.5%.88例患者中发生在颈者25例,腰椎20例,膝关节43例;男性32例,女性56例;年龄最小45岁,最大68岁;病程最短8个月,最长24年.结论:OA俗称骨赘、骨刺,属中医骨痹,筋痹范畴.研制的"骨痹1号胶囊",具有祛风除湿、活血化瘀、舒筋活络、补益肝肾、软坚散结、消除骨赘之功效.本药为纯中药制剂,无毒副作用,经我院十多年来的临床应用,确有起效快、疗效可靠、服用方便等优点,正在临床推广和进一步开发应用.
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目的:观察桂枝附子汤加味联合甲氨蝶呤治疗寒湿阻络型类风湿关节炎(RA)的疗效及评价其安全性.方法:选择符合纳入标准的RA患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例.对照组为西医常规治疗(甲氨蝶呤片10mg,口服,每周一次),治疗组在对照组基础上加服桂枝附子汤加味,两组必要时予塞来昔布胶囊;观察并填写两组治疗前后症状、体征、 RF、ESR、CRP、抗CCP抗体等临床指标;记录治疗过程中的不良反应.结
目的:采用中西医结合的方法,以经方桂枝附子汤加味联合益赛普治疗寒湿阻络型类风湿关节炎,观察及探讨其临床疗效及不良反应.方法:将符合标准的60例患者随机分成治疗组(30例,桂枝附子汤加味加益赛普),对照组(30例,益赛普).每组均治疗3个月.分别观察各组治疗前后关节压痛数(TJC)、关节肿胀数(SJC)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)及类风湿因子(RF),并记录发生的不良反应.结果:两组在缓解
目的:了解类风湿关节炎(RA)患者活动期尿路感染(UTI)的情况,探讨RA患者易患尿路感染的相关因素,以提高对类风湿关节炎伴发尿路感染的诊治水平.方法:回顾性分析科室住院的87例RA患者,选取其中活动性指标高于正常的患者进行临床分析.结果:87例RA患者中发生尿路感染占总人数的70.11%,12例男性RA患者伴发尿路感染2例,75例女性RA患者伴发尿路感染59例.结论:类风湿关节炎活动期伴发尿路感
目的:探讨健康教育路径在类风湿关节炎治疗中的应用.方法:将66例类风湿关节炎患者随机分为两组,对照组34例,入组后对患者进行常规药物治疗,包括LEF,MTX和非甾体抗炎药等;观察组32例,在常规药物治疗的基础上,采用健康教育路径进行健康知识干预,健康教育结合病人的实际情况进行健康宣教,包括疾病的相关知识、治疗现状、用药注意事项、预后、饮食指导和心理指导等.两组观察治疗时间三个月,对治疗前后进行观察
目的:研究强直性脊柱炎中医治疗新技术新方法,深入挖掘整理其中医理论基础,更好地指导临床实践,提高疗效.方法:研习中医经典相关内容,梳理目前相关领域文献,对现有相关中医理论进行整理、归纳和总结,指导今后研究.结果:脊里针治疗AS是根据中医理论,通过取经督脉,应用空心细针深刺督脉腧穴到达硬膜外腔,注射活血化瘀类中药注射剂,通过针灸和药物的双重治疗作用,改善督脉阻滞的病理状态,从而达到治疗的目的.结论:
目的:探讨强脊方治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎(AS)的临床疗效及安全性.方法:将78例肾虚督寒型强直性脊柱炎患者随机分为治疗组40例和对照组38例.治疗组采用强脊方,每日1剂;对照组采用金鸟骨通胶囊,每次0.70g,每日3次.两组均以8周为1个疗程,治疗前后评价中医证候积分分级量化指标积分、Bath功能指数(BASFI)、疾病活动指数(BASDAI)、VAS评分、病人总体评价(HAQ)、晨僵时间、指
目的:总结全国第四批名老中医阎小萍教授采用寒热辨治强直性脊柱炎的经验,评价其临床疗效和安全性.方法:归纳阎小萍教授辨治强直性脊柱炎规律,形成肾虚督寒证和肾虚湿热证证候标准,分别以补肾强督祛寒汤和补肾强督清化汤治疗4周,采用前瞻性、自身前后对照的临床研究方法进行评价.结果:242例患者经治疗后,肾虚督寒证组和肾虚湿热证组腰骶脊背疼痛等症状、枕墙距等体征、脊柱痛等评价指标、血沉等实验室指标较治疗前改善
随着对AS病理机制研究的深入,中医药治疗AS对其控制炎症及调节骨代谢进而缓解临床症状取得一定疗效,并且在其作用机制上尤其对成骨及破骨细胞影响有一定的探讨,但相关研究较少,检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库和维普中文期刊全文数据库近10年来有关中医药治疗AS相关文献报道283篇,对文献按临床应用范围进行2次筛选,选取其中中医药治疗AS并与骨代谢相关的文献报道9篇,进行总结,探讨了复方中药
目的:总结强直性脊柱炎(AS)患者发病的临床特点及常见的合并症,提高AS诊断水平.方法:对2008年1月~2012年5月医院因病情较重而住院的150例强直性脊柱炎患者发病特点,临床表现、影像学资料、实验室指标等进行分析.结果:56%的患者首发症状为中轴关节不适;60%的患者病程发展过程中出现周围关节炎;94%的患者HLA-B27阳性;抗核抗体(ANA)阴性率为88%;抗环瓜氨酸肽抗体阴性率为96%
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