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目的:观察MDCT增强时2种非离子碘对比剂主观不适及不良反应发生情况方法:2009年1月-2013年11月在我科行腹部CT增强扫描的患者共1752人,剔除肾功能异常的21例,共1731例纳入研究,患者随机分为2组:A组使用碘普罗胺370 (370mgI/ml),876例;B组使用对比剂碘佛醇320 (320mgI/ml),855例.两组间患者性别构成、年龄分布、体重指数无明显差异.对比剂使用前在恒温箱内加温至37℃,使用MEDRAD双筒高压注射器,具备双流技术,在注射时通过双流技术用生理盐水将对比剂稀释成300mgI/ml,用量1.2-1.5ml/kg,注射流速4ml/秒.结果:1,主观不适.2组患者均有全身热感,发生率为100%.A组,感觉口苦口干839例,占95.7%(口苦803例,口干36例),B组感觉口苦口干248例,占29%(口苦45例,口干203例),A组发生率高于B组,2组间差异具显著性(P<0.01).主观不适均可耐受,未出现导致检查终止情况.2,不良反应.A组32例发生不良反应,占3.65%,其中轻度28例,占3.1%(头晕4例、恶心11例、呕吐5例、荨麻疹6例、嘴唇,舌尖发麻2例);中度3例,占0.34%(胸闷、出汗3例);重度1例,占0.114%(胸闷、心动过速)B组发生不良反应18例,占2.11%,其中轻度16例,占1.8%(头晕8例、恶心5例、呕吐1例、荨麻疹2例)中度1例,占0.11%(胸闷、出汗),重度1例,占0.117%(胸闷、抽搐).所有患者经治疗症状缓解、消失,无死亡.2组间A组不良反应总发生率高于B组,二者差异具显著性(卡方值=3.6949,p<0.05);重度不良反应发生率差异无显著性(p>0.05)结论:碘普罗胺和碘氟醇注射后均有热感,碘普罗胺口苦、口干发生率高于碘氟醇.所有主观不适均能耐受,未导致检查终止.碘普罗胺不良反应发生率高于碘氟醇,但重度不良反应发生率二者无明显差异.