【中图分类号】R271.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）11-0512-01
　　人的淋巴细胞发生了恶变即称为淋巴瘤，淋巴瘤可分70种病理类型，大体分为何奇金病和非何奇金淋巴瘤两大类。在我国，何奇金病约占10%，非何奇金淋巴瘤占90%。近年来这种病发病率逐年上升。
　　淋巴瘤既可以在它的出生地（胸腺、骨髓）发生恶变，也可以在它战斗的岗位上（淋巴结、脾、扁桃体及全身其他组织和器官的淋巴组织）出现变化。所以其临床表现是复杂多样的。
　　恶性淋巴瘤是原发于网织细胞的恶性肿瘤，这些组织主要起源于淋巴结。如：颈部、腋窝、腹股沟、纵膈及腹主动脉旁淋巴结等。还有少数起源于淋巴结外，甚至淋巴系统以外者叫结外型恶性淋巴瘤。如：肺、胃肠道、肝、骨、睾丸等部位。
　　恶性淋巴瘤的发病在全世界很不一致，约占所有恶性肿瘤的4%。在我国占恶性肿瘤的第八位。有关恶性淋巴瘤的病因及发病机理虽然有很多研究，但至今尚未弄清楚。
　　临床表现：常表现为浅表淋巴结肿大，呈无痛性逐渐增大，多无溃疡，质硬似橡皮样。早期分开可移动，到晚期就连在一起融合成团。90%的病人表现为浅表淋巴肿大，其中颈部占80%，腋窝占10%，腹股沟占10%。早期纵膈转移占10%，如到晚期纵膈转移占60%以上。
　　方药组成：
　　海藻 昆布 贝母 元参 生牡蛎 公英
　　地丁 夏枯草 连翘 重楼 三棱 莪术
　　赤芍 天葵子 猫爪草
　　服用方法：水煎服，每日一付，30天为一个疗程，早晚分服。
　　疗效观察：临床观察治疗63例病人，其中何杰金氏病9例，非何杰金氏淋巴瘤54例。大多服药一周后症状就有缓解，20天后症状及全身肿块基本消失。除4例无效外，其它病例都较为明显，甚至完全消失，有效率达90%以上。
　　方解：本方元参，贝母，生牡蛎三药组成，可软坚散结，滋阴降火。主要用于颈淋巴结肿大（颈部瘰疬）肿大疼痛，或单侧、或双侧、或单个、或成串者，利用以上三种药煎服可散郁清热，消痰散结，故名“消瘰汤”。
　　方中海藻，昆布，软坚散结，化痰消积，常用于痰气结聚而产生的瘰疬、瘿瘤（包括淋巴结核、甲状腺肿大）常配合黄芩、赤芍、红花及“消瘰汤”同用，随症加减。
　　方中夏枯草，有平肝阳，散郁结的作用，据抗癌中草药大辞典报道：本品具有一定的抗癌作用，常用于肝癌、鼻咽癌、脑瘤、淋巴瘤等。常与“消瘰汤”加减治疗颈部兩旁产生的瘰疬痰核、淋巴结肿大等。
　　方中连翘，具有清热解毒的作用，对于因毒热结聚而致的各种毒疮痈肿都有一定的疗效。常用于治疗各种疮毒痈疖，所以前人经验认为它是疮家要药。在治疗淋巴瘤时常配合“消瘰汤”、夏枯草、地丁共同合同，有消肿增效的作用。
　　方中重楼：是常用的清热解毒药，近年来常用于多种肿瘤病的治疗，对咽喉肿瘤、两侧扁桃体红肿、疔毒疮疡及颈淋巴肿大，常配合公英，地丁及“消瘰汤”加减，用于治疗恶性淋巴瘤。
　　方中公英，地丁是常用的清热解毒，凉血消肿，消痈散结的寒凉药。常用于无名肿毒，恶疮。近些年常作为抗癌药的使用，配合“消瘰汤”治疗颈部及全身淋巴结肿大。
　　方中赤芍：活血散瘀，凉血，消痈肿，可用于痈肿疮毒，血中毒热，郁壅瘀滞而产生痈肿疮毒。可用本品活血凉血。临床上配合“消瘰汤”治疗恶性淋巴瘤有增效的作用。
　　方中天葵子：清热解毒，消肿散结。抗癌中草药大辞典报道：对淋巴瘤、肺癌、乳腺癌、扁桃体炎、淋巴结核、瘰疬都有一定的治疗效果，是“消瘰汤”加减的常用药。
　　方中猫爪草：消肿，止咳祛痰，治淋巴瘤、甲状腺瘤、瘰疬、肺结核。抗癌中草药大辞典报道：本品配合夏枯草、重楼、元参、川贝、生牡蛎对恶性淋巴瘤有一定效果。
　　方解：上药配合“消瘰汤”随症加减具有清热解毒、软坚散结、活血散瘀、凉血消肿，临床上常用于治疗颈部淋巴肿大、颈淋巴结核、甲状腺肿大及恶性淋巴瘤等，屡验有效，应值得推广。