【摘 要】
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目的 ：比较腰椎后路固定融合术中微创手术与开放手术对头端相邻节段退变的影响。 方法：回顾性分析2009年1月-2013年12月间完成的45例单节段腰椎后路椎管减压、椎弓根螺钉系统内固定、椎间植骨融合术的患者(退行性腰椎滑脱14例,腰椎管狭窄症23例,腰椎不稳4例、极外侧腰椎间盘突出症4例),其中行开放手术29例,行微创手术26例,手术由一组医生完成。开放手术组年龄28～61岁,平均42岁；微创手术
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的 ：比较腰椎后路固定融合术中微创手术与开放手术对头端相邻节段退变的影响。 方法：回顾性分析2009年1月-2013年12月间完成的45例单节段腰椎后路椎管减压、椎弓根螺钉系统内固定、椎间植骨融合术的患者(退行性腰椎滑脱14例,腰椎管狭窄症23例,腰椎不稳4例、极外侧腰椎间盘突出症4例),其中行开放手术29例,行微创手术26例,手术由一组医生完成。开放手术组年龄28～61岁,平均42岁；微创手术组年龄31～65岁,平均45岁。开放手术组融合L3/L4节段4例,L4/L5节段18例,L5/S1节段11例；微创手术组融合L3/L4节段2例,L4/L5节段16例,L5/S1节段8例。所有患者均进行术前、术后60月以上的末次随访,所有患者术前影像学检查均排除邻近节段退变(椎间滑移距离＜3mm,椎间隙动态成角＜5°)。随访内容为询问病史、查体、影像学检查(包括腰椎正侧位X线及过屈、过伸位X线)记录。根据末次随访时侧位片来判断相邻节段有无影像学退变。
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