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背景:自闭症属于广泛性发育障碍,主要表现为社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式.目前该病尚无特效疗法.常用治疗方法有药物治疗,音乐疗法,教育课程训练,应用行为分析疗法等.近年来,大量中医治疗自闭症的文章被发表,也显示出一定的疗效,但尚缺乏有关中医治疗自闭症临床证据的系统综述.
目的:本研究旨在全面系统地检索中医治疗自闭症临床研究,总结和分析现有的中医治疗自闭症临床研究证据,以期为未来自闭症的临床应用和临床研究提供依据.
方法:系统检索包括CNKI(中国知网),万方,维普VIP, CMD(中国生物医学文献数据库),Pubmed,和Cochrane Library在内的六个电子数据库,纳入符合纳排标准的中医治疗自闭症的临床研究和系统综述.从发表日期、诊断标准,治疗中有无辩证论治,中医疗法种类和结局指标等方面对纳入文献进行分析并讨论.
结果:我们共检索并纳入1997-2013发表的文献57篇,包括系统综述3篇,随机对照试验17篇,临床对照试验11篇,病例系列研究17篇和病例报告9篇.涉及的中医疗法有针刺(耳针,电针,头针,舌针,体针),中药,按摩和中医综合疗法.其中,有关针刺治疗自闭症的研究数量最多(35篇),其次为中医综合疗法(9篇),按摩(8篇)和中药(5篇.21篇研究未报告诊断标准.7篇研究在治疗中报告辨证分型.报告的结局指标共分为检查量表&问卷调查,临床症状缓解,自拟疗效率,及实验室指标.
结论:目前检索到的治疗自闭症的中医疗法有针刺、按摩、中药和中医综合疗法.各中医疗法,尤其是按摩和中药的临床研究数量不足.