T细胞亚群在鼻窦炎黏膜组织中的表达及通窍鼻炎丸干预后的影响

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目的通过检测T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+在鼻窦炎黏膜组织及正常下鼻甲组织中的表达,并分析通窍鼻炎丸在治疗鼻窦炎中的作用,探究其可能的作用机制。方法分别在应用HE染色方法分析50例鼻窦炎患者(实验组)炎性细胞浸润的情况;采取流式细胞法法检测CD3+、CD4+、CD8+的表达及分布,以15例下鼻甲黏膜为对照组;通窍鼻炎丸治疗4个疗程后,应用VAS评分(视觉模拟量表)及改良Lund-Kennedy鼻内镜评分方法对实验组和对照组进行病情分析,并对鼻窦炎治疗情况与CD3+、CD4+、CD8+的表达水平进行相关性分析。结果(1)实验组的T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+表达水平均明显高于对照组(P<0.01);(2)实验组VAS评分为(8.21±1.55),鼻内镜检查评分为(8.52±3.47)。Spearman相关性分析显示,VAS评分与T细胞亚群水平呈正相关(r=0.55,P<0.01);鼻内镜检查评分与T细胞亚群水平呈正相关(r=0.67,P<0.01)。(3)通窍鼻炎丸治疗前后,实验组患者T细胞亚群水平明显降低,与实验组治疗前相比,差异具有显著性(P<0.01);与对照组相比,差异具有显著性(P<0.05)。结论 T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+可能通过协同作用促进鼻窦炎的发生发展;T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+可能参与维持下鼻甲的生理功能或与下鼻甲持续炎症反应有关系;通窍鼻炎丸能有效抑制鼻窦炎黏膜组织炎症反应,有效降低CD3+、CD4+、CD8+表达,值得临床推广应用。
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