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脾胃居于中焦,是升降的枢纽,它的平衡是其他脏腑功能平衡的基础。“治中 焦如衡,非平不安” 是指治疗时应针对湿热轻重的不同及脏腑功能的偏盛偏衰, 应用药物之药性、归经及功能纠正其偏颇,使中焦脾胃功能达到相对“平衡”状 态。我的老师廖志峰主任在临床诊疗中也非常重视脾胃功能的平衡,在诊疗中非 常注意寒热之衡、升降之衡、补泻之衡、虚实之衡等。寒热之衡是指治疗中注脾 胃寒热的平衡,用药不可寒热过极;升降之衡就是在治疗时降胃气要顾及脾气升, 升运脾气又要不碍胃气降;补泻之衡是指补益不滋腻脾胃、清泻不药过伤正;虚 实之衡是指注意脾胃病变虚实之性,注意补虚泻实,使脾与胃恢复自身的协调关 系。掌握了脾胃权衡之官的生理特性,治疗中注意均调寒热、平衡阴阳是一个重 要的临证思路。