肾上腺偶发瘤的临床分析

来源 :2013中国中西医结合泌尿外科专业委员会第11次全国学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gankai0319
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  目的:通过回顾性分析肾上腺偶发瘤的临床资料,以提高肾上腺偶发瘤的诊治水平.方法:回顾性分析2009年1月~2012年10月厦门大学附属第一医院泌尿外科收治80例肾上腺偶发瘤患者的临床资料,对肾上腺偶发瘤的临床特征以及诊治方法进行分析.结果:在同期182例肾上腺疾病手术患者中,肾上腺偶发瘤共80例(43.9%).男性患者29例,女51例,男∶女=1:1.76.偶发瘤患者平均年龄44.5岁(13~79岁).右侧40例,左侧35例,双侧5例.肿块平均最大直径3.61cm(1~11.8cm).因健康体检发现的共39例,占48.75%.本组共27例(33.8%)有高血压病史.本组共45例行B超检查,其中明确肾上腺来源38例,3例诊断为肾囊肿,2例考虑腹膜后占位,2例考虑为肝右叶占位;75例行CT检查,除1例诊断为左肾上极囊肿外,其余均定位于肾上腺来源;另5例行MRI检查,考虑肾上腺来源占位.本组肾上腺偶发瘤的病理类型总体来说,肾上腺皮质肿瘤最常见(67.5%),其次为髓质肿瘤(20%),肾上腺囊肿(7.5%),以上三类肿瘤占所有肾上腺偶发瘤的95%.结论:健康体检是肾上腺偶发瘤发现的最主要方式;CT或MRI检查是发现肾上腺偶发瘤最主要的手段;肾上腺偶发瘤的病理类型以肾上腺皮质肿瘤最常见,其次为髓质肿瘤和肾上腺囊肿;肾上腺肿瘤的大小是鉴别肿瘤良恶性的重要指标.直径小于3cm的肿块大多是良性的,而恶性肿块的直径往往大于6cm,肿瘤越大则恶性的可能性越大;肾上腺偶发瘤最常见的类型是无功能肾上腺腺瘤.其他无功能偶发瘤中以肾上腺囊肿最常.
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