目的 以北京朝医院2000年2010年分离的侵袭性念珠菌为研究对象，了解我院侵袭性念珠菌感染的流行病学趋势及变迁. 方法 对侵袭性念珠菌进行菌种收集统计；采用科玛嘉显色培养基和vitek 2compact YST卡进行菌种初筛鉴定；用26S rDNA D1/D2区SSCP图谱分析进 行精准分子鉴定；应用CAI区SSCP图谱和GeneScan相结合对侵袭性白色念珠菌进行基因型的比较分析；药敏试验采用ATB FUNGUS 3系统对5种抗真菌药(5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑)进行MIC值测定.结果 从2000年-2010年血流感染病原菌共2320株，念珠菌的检出率平均为6.4％，其中白色念珠菌(41.22％)、热带念珠菌(1 7.57％)、近平滑念珠菌(16.89％)、光滑念珠菌(12.16％)，非白色念珠菌占58.78％.无菌体液标本(胸腹水、胆汁、引流液)导管头、肺泡灌洗液共409 3株，念珠菌的检出率平均为6.2％，其中白色念珠菌(58.89％)、热带念珠菌(27.27％)、近平滑念珠菌(5.14％)、光滑念珠菌(2.37％)，非白色念珠菌占41.1％.侵袭性念珠菌感染中ICU病房最高，值得重视.对临床独立来源的侵袭性白色念珠菌82株(其中血培养11株、导管头5株、无菌体液57株、肺泡灌冼液9株)，基于微散卫星片段CAI区共有38种基因型，基因型18 26 (9.76％)、16-21 (8.54％)、21 21 (7.32％)、11-18(4.8 8％)、 18 18 (4.88％) 、11-20(4.88％)、25-33 (4.88％)分布占优势.6例患者不同部位分离的白色念珠菌基因型完全相同.白色念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌、光滑念珠菌对氟康唑的敏感性分别为98.8％、94.1％、100％、77.0％.结论白色念珠菌仍然是侵袭性念珠菌感染的主要病原菌，但非白色念珠菌感染有不同程度的上升趋势.基因分型显示侵袭性白色念珠菌呈多态性分布，发生侵袭的菌株基因型与定植的基因型有关.