【摘 要】
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<正>在肾上腺疾病的诊断中选择性静脉插管技术占有极为重要的作用。肾上腺静脉采血在原发性醛固酮增多症的鉴别诊断中的诊断符合率在97%左右。较之于CT以及体位试验具有较大
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院上海市内分泌代谢病研究所;
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<正>在肾上腺疾病的诊断中选择性静脉插管技术占有极为重要的作用。肾上腺静脉采血在原发性醛固酮增多症的鉴别诊断中的诊断符合率在97%左右。较之于CT以及体位试验具有较大的优势。目前可以采取提高分侧比值切点以及使用ACTH刺激来提高诊断符合率。ACTH兴奋试验以及未来的PET-CT的核医学成像技术可能部分的替代AVS的作用。在ACTH依赖性库欣综合征的鉴别诊断中ACTH的来源可以通过大剂量地塞米松抑制试验、垂体MR以及岩下窦静脉采血测定ACTH来确定。三者比较之间以IPSS诊断效率为最好。可以通过DDAVP兴奋或者PRL校正来提高其诊断效率。
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