双回波动态增强MRI半定量参数对乳腺病变的诊断价值研究

来源 :第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:turandeji
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目的:探讨双回波动态增强MRI同时测量半定量血流动力学参数和灌注参数对乳腺病变的诊断价值。材料与方法:对38例怀疑乳腺肿瘤患者,用3T MR扫描仪,16通道乳腺专用线圈,进行乳腺双回波动态增强MRI检查,重复时间TR 25ms,回波时间TE1 1.7ms,TE2 8ms,翻转角35°,层厚3.0mm,间隔0,采集矩阵2563216,FOV38338cm,激励次数1,测量次数220无暂停,对比剂采用Gd-DTPA,通过肘静脉以0.2 mmol/kg的剂量,以3ml/s速率注入,注射完毕后追加10ml生理盐水推注.分别测量半定量的双回波动态增强MRI的血流动力学参数(曲线下面积AUC 、最大强度时间率MITR、峰值强化率PER、达峰时间Tmax)和灌注参数(最大信号损失率MSIL),并对乳腺癌、纤维瘤及其它良性病变组间的半定量参数进行单因素方差分析,对良、恶性病变组间半定量参数进行ROC分析。结果:38例乳腺病变中乳腺癌20例,纤维瘤10例,其它良性病变8例。以最大约登指数为最佳诊断切点值,AUC,MITR,PER,Tmax,MSIL判断乳腺良恶性病变的敏感性分别为70%, 81.3%, 81.3%,60%,80%;特异性分别为87.5%,40%,80%,62.5%,75%。把五个半定量参数作为联合指标对良、恶性病变进行鉴别分析,敏感性为95%,特异性为85.7%,准确性为86.7%。结论:双回波动态增强MR同时测量半定量血流动力学参数AUC、MITR,PER,Tmax和灌注参数MSIL,能提高乳腺良恶性病变的诊断正确性,减少误诊率。
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