【摘 要】
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本例患者为1例典型的高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，就诊时主要表现为心力衰竭症状，心力衰竭原因考虑为缺血性心肌病。根据影像学资料，患者前降支闭塞但前壁区域有存
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本例患者为1例典型的高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，就诊时主要表现为心力衰竭症状，心力衰竭原因考虑为缺血性心肌病。根据影像学资料，患者前降支闭塞但前壁区域有存活心肌，因此该患者的治疗应包括血运重建、二级预防药物治疗和改善生活方式。本文即对患者二级预防中非常重要的一环—高血压的控制进行重点阐述。总之，高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病是一类特殊症候群，对此类患者的降压治疗已有大量临床证据，降压目标和降压药物的选择也有明确推荐。临床工作中应根据患者所处的不同临床阶段，安全、合理地选择降压药物，合理控制血压目标，从而改善患者的临床预后。
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