卵巢早衰对女性性功能的影响及其防治

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卵巢早衰对女性性功能有直接的影响,表现在性欲减退、性能力下降、性器官萎缩与第二性征减退、性心理障碍、生殖功能减退或消失等方面。卵巢早衰的预防十分重要,卵巢储备的预测, 早期发现,早期防治可以减缓卵巢早衰的进程;对卵巢功能下降者,应及时查找原因,及时预防,尽早的激素替代治疗;卵巢手术应尽可能保留卵巢组织;对卵巢组织进行抗肿瘤放射和化学治疗应用促性腺激素释放激素类似物可减少卵巢卵泡损伤数量:对年轻患者施行放射治疗时应尽可能地避免直接照射盆腔,必须照射时可行卵巢移位手术,或取山部分卵巢组织冷冻保存以备发生卵巢早衰实施自体卵巢移植;治疗自身免疫性疾病应尽量避免应用雷公藤、火把花等对卵巢有肯定损伤药物;对有家族史者,家系基因分析,早期预测有助于增加生育机会;对月经不规律、稀发、频发、未生育的患者或伴性欲减退,性功能不足者,检查促卵泡素以识别 POF 人群;对抑郁症妇女进行性激素测定,可能会发现 POF 患者。对于卵巢早衰的治疗,应区别患者的个体情况分别处理,对不希望生育的 POF 患者,一般采用激素替代治疗,以维持月经来潮、女性性征及女性性功能;对于有生育要求者,治疗目的为诱导生育功能,对促排卵效果不好者可行赠卵:免疫性卵巢早衰配合应用免疫抑制剂治疗可提高疗效; 基因治疗与卵巢异体移植是值得进一步研究的治疗方法。中医中药对卵巢早衰治疗经临床与实验研究证明具有一定的治疗作用,且无明显副作用。
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