【摘 要】
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目的 探讨人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)对内耳结构和机能的影响,总结CI"软失败"(soft failure)的研究报告和探索可能的对策.方法 检索MEDLINE文献库,分析CI对内耳影响的研究报告.结果 文献报告的CI对内耳结构和机能的影响可以大致分为两大类：1)急性损伤(插入性损伤,insertional trauma),包括螺旋韧带和血管纹损伤、耳蜗基底膜损伤、骨螺旋
【机 构】
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西安交通大学医学院第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科分院 西安710004;西安交通大学医学院第二附属医院耳病研究所
【出 处】
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第九次全国听力学及嗓音言语医学暨第六次全国人工听觉技术学术会议
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目的 探讨人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)对内耳结构和机能的影响,总结CI"软失败"(soft failure)的研究报告和探索可能的对策.方法 检索MEDLINE文献库,分析CI对内耳影响的研究报告.结果 文献报告的CI对内耳结构和机能的影响可以大致分为两大类：1)急性损伤(插入性损伤,insertional trauma),包括螺旋韧带和血管纹损伤、耳蜗基底膜损伤、骨螺旋板损伤、蜗轴损伤等；2)慢性损伤(long-term damage),包括：耳蜗内骨结构损害(骨窗,骨破坏,新骨形成等)、耳蜗内软组织结构损害(异物肉芽肿,肉芽组织增生,神经节细胞丢失等)、耳蜗外结构损害(前庭系统损害如椭圆囊和球囊塌陷,脑膜炎,中耳炎等).文献中还提出了CI手术微创化的建议：包括圆窗膜入路的手术操作、提高术者"钩状区(hook region)"手术的技巧、电极的设计和选用、以及激素的使用等.结论 CI对耳蜗和前庭都会造成一定的影响,这种影响的大小可能因人而异.CI植入受者要有"soft failure"的心理准备；CI术者要接收手术创伤最小化的培训.
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