【摘 要】
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目的：观察以托特罗定和槐杞黄为主的药物联合心理行为治疗对ADH水平正常的儿童原发性遗尿症(PNE)的临床疗效.方法：将2007年6月至2012年5月在门诊治疗的221例PNE患儿随机分为对
【出 处】
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中华医学会第十八次全国儿科学术会议
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目的：观察以托特罗定和槐杞黄为主的药物联合心理行为治疗对ADH水平正常的儿童原发性遗尿症(PNE)的临床疗效.方法：将2007年6月至2012年5月在门诊治疗的221例PNE患儿随机分为对照组、中西药物治疗组和联合治疗组.对照组仅给予托特罗定口服,药物治疗组给予托特罗定和槐杞黄口服,二月后托特罗定减量1/2,联合治疗组在上述基础上加用夜间定期叫醒、睡前控水、完成遗尿日记、鼓励等心理行为治疗.疗程均为3个月,即刻评估近期疗效和不良反应,停止治疗后随访3个月,再评估远期疗效.结果：完成各自疗程后对照组治愈率43.2％,总有效率75.7％,药物治疗组治愈率70.3％,总有效率86.5％,联合治疗组治愈率79.5％,总有效率94.5％,药物治疗组与对照组的治愈率差异有统计学意义(P＜0.0125),联合治疗组与对照组的治愈率和总有效率差异均有统计学意义(P＜0.0125);随访三个月,对照组治愈率28.4％,总有效率47.3％,药物治疗组治愈率54.1％,总有效率70.3％,联合治疗组治愈率71.2％,总有效率91.8％,药物治疗组和联合治疗组与对照组分别比较,其治愈率和总有效率差异均有统计学意义(P＜0.0125),联合治疗组在总有效率上更优于中西药物治疗组(P＜0.0125).结论：对ADH水平正常的PNE,以托特罗定和槐杞黄为主的药物联合心理行为治疗的近期、远期疗效均为最佳,且安全性好,建议在国内各类医疗机构作为适宜技术推广.
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