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目的:探讨传统全胃肠外营养及添加丙氨酰谷氨酰胺的TPN对肝移植后移植肝功能和结构的影响。
方法:将24例肝移植患者随机分两组:不添加Ala-Gln的TPN组(TPN组),添加Ala-Gln的TPN组(Gln组)。术后第2d予以等热量(每千克体重104.6kJ)、等氮量(每千克体重0.16g)共7d。监测术后第2天、术后第9d肝功能指标;观察供肝再灌注后、术后第9d移植肝结构的变化。
结果:术后第9dGln组与TPN组比较,APOB与CHE增高幅度大且差异有统计学意义(P<0.05);AST的降低幅度大且差异差异有统计学意义(P<0.05). Gln组移植肝细胞超微结构改善优于TPN组。
结论:肝移植后添加Ala-Gln的TPN比传统TPN有利于移植肝缺血再灌注损伤的恢复。