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目的:利用有限元方法验证股骨后内侧骨折块对股骨转子间骨折动力髋螺钉(dynamic hip screw DHS)固定后的生物力学影响。
方法:利用股骨CT数据建立一组股骨近端的三维有限元模型,在此基础上制作股骨转子间骨折累及小转子和内侧骨皮质的骨折模型,对骨折模型进行DHS固定,并对DHS固定模型进行有限元分析。
结论:股骨转子间骨折伴单独小转子骨折不予固定是安全的。而当内侧皮质累及时,无论是累及l/2还是累及全部内侧骨皮质,需要恢复后内侧皮质的连续性。股骨近端后内侧骨折块连续性的恢复,增强了股骨近端对垂直载荷的传导, 降低了局部应力,减少甚至避免股骨转子间骨折术后髋内翻、钉板断裂、股骨头颈切割、下肢短缩等并发症的发生。
方法:利用股骨CT数据建立一组股骨近端的三维有限元模型,在此基础上制作股骨转子间骨折累及小转子和内侧骨皮质的骨折模型,对骨折模型进行DHS固定,并对DHS固定模型进行有限元分析。
结论:股骨转子间骨折伴单独小转子骨折不予固定是安全的。而当内侧皮质累及时,无论是累及l/2还是累及全部内侧骨皮质,需要恢复后内侧皮质的连续性。股骨近端后内侧骨折块连续性的恢复,增强了股骨近端对垂直载荷的传导, 降低了局部应力,减少甚至避免股骨转子间骨折术后髋内翻、钉板断裂、股骨头颈切割、下肢短缩等并发症的发生。