盆腔脏器切除及盆底会阴重建技术--直肠癌手术适应证之突破

来源 :中医药高等教育学会临床教育研究会肛肠分会暨湖北省中医药学会肛肠专业委员会2016年学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangshilei19850715
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全盆腔脏器切除术,Total Pelvic Exenteration,TPE,指整块切除肿瘤及远侧乙状结肠与直肠、膀胱、远侧输尿管、男性或女性生殖器官、转移淋巴结、盆底腹膜及或提肛肌、会阴组织.1948年Brunshwig医生首创该术式治疗复发宫颈癌;1950年Appleby将该技术用于治疗局部进展期直肠癌.
其他文献
目的:评价自制挡板改良PPH术治疗环状混合痔伴直肠粘膜内脱垂的临床疗效以及手术并发症.方法:将60例环状混合痔伴直肠粘膜内脱垂患者随机分为治疗组和对照组,两组各30例,治疗组采用自制挡板改良PPH术,对照组采用PPH术,观察两组的临床疗效、手术时间、住院时间,以及术后疼痛、尿潴留、出血、肛缘水肿、吻合口狭窄等并发症.结果:两组临床疗效、出血、手术时间、住院时间的差别无统计学意义(P>0.05),治
目的:观察生肌软坚合剂治疗中老年嵌顿痔的疗效.方法:将48例中老年嵌顿痔患者随机分两组,治疗组24例给予生肌软坚合剂湿敷治疗,对照组24例给予复方黄柏液湿敷.治疗一个疗程后(10天一疗程),治疗组总有效率91.6%,对照组总有效率66.7%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗前后症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:生肌软件合剂治疗中老年嵌顿痔的临床
痔疮术后容易继发肛缘水肿及血栓形成,不但延长了康复时间,同时也增加了患者的痛苦,且有个别病人肛门局部遗留皮赘,无疑给患者添加了不少的烦恼.为此,本院将红花注射液应用于痔疮术后,取得了较好的疗效.
PPH作为治疗混合痔的新技术应用临床时间并不长,我国开展该项手术治疗观察时间就更短,因而技术上并不成熟,许多方面需进一步的探讨、改进。通过治疗患者随机分为PPH术及改良方法和进行和外剥内扎相结合术对照,收到满意的效果,但临床观察分析表面有一定的差异性。再PPH手术适应症的掌握上有着十分重要的意义。通过队PPH术改良加外剥内扎进行技术改进,可以扩大其临床适应症,减少术后并发症,降低术后复发、提高效率
目的:探寻中医药在预防痔术后感染临床疗效.方法:将2013年01月至2015年12月的483例痔手术住院患者随机分成治疗组和对照组,治疗组:采用自拟中药熏洗方(大黄、秦艽、苍术、槟榔、桃仁等)每日早、晚及便后坐浴熏洗、每日予患者中药纱条术口换药,每日予黄连素纱条填塞换药、每日早、晚分别予患者红外线及中药辨证口服中药治疗.对照组:治疗组+围手术期予患者抗生素48小时.结果:治疗组与对照组在术口感染、
近年来,采用外痔切除缝合内痔缝扎术并内痔部分行消痔灵注射治疗环状混合痔80例,取得满意效果。本手术由于痔核的缝扎不会出现痔核脱落期的出血;内痔部分缝扎及消痔灵注射可对脱出的内痔粘膜具有上提作用而不脱出,或充血扩张的静脉丛经缝扎而消失,患者排便不尽感消失。
为观察RPH手术治疗老年性内痔出血的疗效,将RPH手术60例,传统外剥内扎手术50例,分别作为治疗组与对照组,进行疗效对比观察,结果显示,治疗组患者在疼痛、肿胀、出血等方面明显优于对照组,结果表明,RPH手术具有疼痛轻、创伤小、愈合快、并发症少等优点。
痔疮为临床常见的疾病.现代医学治疗痔疮的方法很多,对于有症状的痔疮,临床多采取手术疗法,疗效显著,但术后疼痛及恢复时间长,增加了患者的痛苦.自2015年2月至2015年2月应用混合痔外切内扎术加缝合治疗混合痔患者13例,治愈12例有效1例。
直肠脱垂是指肛管、直肠粘膜或直肠全层,或部分乙状结肠位置下甚至完全脱出肛门外的一种疾病.直肠脱垂祖国医学中,属于脱肛,脱肛痔,截肠症等疾病范畴.直肠脱垂各种年龄的人群均可发病.探讨了双层注射术联合肛门括约肌紧缩术治疗直肠脱垂的临床疗效。
肛周感染是指肛门及直肠周围间隙的感染.简述了腺源性及非腺源性引起的肛周感染示意图以及辅助检查和定位,并对具体案例进行介绍。