脉络膜脱离的诊治1例

来源 :2016年台州市眼科学术会议暨飞秒激光研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yj8888888
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本例患者左眼脉络膜脱离诊断明确,脉络膜脱离是由于脉络膜血管内皮细胞结合疏松,静脉是一种无肌肉组织,仅有少量结缔组织和单层细胞内皮的窦腔,在某些因素的作用下,血管外压力突然降低致使血浆大量渗出,积聚在脉络膜上腔而发生脱离。临床常见的原因有,低眼压,包括内眼手术如抗青光眼滤过手术、白内障摘除、视网膜脱落放液术及眼外伤等,睫状体脱离或睫状体水肿至房水分泌减少,脉络膜循环障碍,如巩膜加压术使涡静脉受压,炎症所致脉络膜血管扩张。临床表现:轻度脉络膜脱离可见周边部网膜呈球形或环形棕褐色隆起,严重脉络膜脱离可向后发展达到后极部,常由涡静脉分隔开来。术后由低眼压引起脉络膜脱离多发生在术后1-2天,一般持续2周逐渐消退。治疗方式:充分散瞳,应用糖皮质激素,高渗药物和醋氮酰胺等,经药物治疗脱离仍不能复位时,可考虑平坦部作巩膜切开、放液。
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