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闭合性、钝性暴力作用胸腹部造成膈肌破裂,腹腔脏器疝入胸腔的报道较多,但胸部开放性损伤合并结肠嵌顿性膈疝者比较少见。本文介绍了一例胸部开放性损伤并发结肠嵌顿性膈疝致死案的案例资料，通过尸体检验，法医认为本例因锐器直接刺穿胸壁、左肺、左侧隔肌，致胸腹腔内压力突然改变，在受伤当时或短时间内发生膈疝。因医生对创伤性膈疝的认识不足，没有全面了解病史和系统体检，从而忽略了膈疝的发生，造成漏诊，没有采取手术治疗，以致发生结肠嵌顿性膈疝合并肠坏死、脓胸和长时间难以纠正的感染。死者终因感染性休克而死亡。