【摘 要】
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目的：观察健脾补肾法能否预防乳腺癌AIs内分泌治疗相关性骨丢失(AIBL),以及使用AIs对动物体内雌激素水平的影响,为探讨中医药防治AIBL的机制研究奠定基础,为制定中医药预防乳
【出 处】
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第十三届全国中医及中西医结合乳腺病学术年会
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目的：观察健脾补肾法能否预防乳腺癌AIs内分泌治疗相关性骨丢失(AIBL),以及使用AIs对动物体内雌激素水平的影响,为探讨中医药防治AIBL的机制研究奠定基础,为制定中医药预防乳腺癌AIBL的防治提供依据.方法：选取雌性SD大鼠96只,采用卵巢去势法建立大鼠绝经后动物模型,按体重随机均衡分6组:即假手术组、模型组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组、依西美坦组.灌胃给药12周,双能X线骨密度仪测定大鼠腰椎和股骨的骨密度,放射免疫法检测血清雌二醇(E2),电化学发光免疫检测定法"ECLIA"监测骨钙素(BGP)、血清骨源性碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型前胶原N端前肽(PINP)水平,ELISA法检测抗酒石酸盐酸性磷酸酶(TRAP)和Ⅰ型胶原羧基末端肽(β-CTx)的水平.在高、低倍镜下观察左侧股骨下1/3端骨髓腔骨小梁结构。结果：与假手术组相比,模型组的平均面密度、目标总面积明显小于假手术组(P＜0.05),间隙面积、数密度、总个数大于假手术组(P＜0.05);与模型组相比,依西美坦组的平均数密度和总个数小于模型组(P＜0.05);各剂量中药组相比,只有高剂量组(较模型组)能提高PINP、面密度、目标总面积,降低间隙面积(P＜0.05),且高剂量组较中剂量组提高面密度和目标总面积,有统计学意义;与西药组相比,中药组有增加面密度、目标总面积、PINP,降低间隙面积的趋势,但未达到统计学意义;模型组(卵巢去势前6月龄)、中药干预组E2高于假手术组9月龄(P＜0.05);TRAP、β-CTx和周密度、骨密度在各组之间未显示出统计学差异。结论：实验提示去卵巢会导致大鼠骨丢失,促进骨质疏松的形成;依西美坦对绝经后大鼠的骨丢失有一定的对抗作用;健脾补肾中药对雌激素下降的骨骼破坏有一定的缓解作用,以高剂量最佳;健脾补肾中药有可能提高大鼠雌激素水平。
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