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目的 探讨调和肝脾理气止痛法治疗消化性溃疡(PU)的临床疗效及机制.方法 将PU患者80例随机分为2组,调和肝脾理气止痛法为治疗组,奥美拉唑为对照组,在用药1个月后观察临床疗效.结果 治疗组在临床证候改善方面优于对照组(P<0.01),两组在溃疡愈合率、Hp清除率方面无显著差异(P>0.05),在愈合溃疡患者1年复发率方面,治疗组明显低于对照组(P<0.01).治疗组可显著上调胃黏膜MUC(黏蛋白)5AC蛋白的表达(P<0.01);下调ETAR(内皮素-1A受体)蛋白的表达(P<0.01).结论 调和肝脾理气止痛法治疗PU具有明显优势,其治疗机制可能是通过上调MUC5AC蛋白的表达改善胃黏膜黏蛋白屏障保护作用,下调ETAR蛋白的表达改善胃黏膜血流.