【摘 要】
：
目的 探讨跟骨内移截骨结合胫后肌腱重建治疗合并副舟骨痛性柔韧性平足症的方法及临床疗效.方法 2008年11月至2011年7月，收治16例21足合并副舟骨痛性柔韧性平足症患者，男5例，女11例；年龄18～64岁，平均41.5岁.均有双侧副舟骨，其中单侧发病11例，双侧5例，有明显跟骨内翻畸形，经6个月以上保守治疗无效，行跟骨内移截骨结合胫后肌腱重建术.术前、术后6周、3、6、12个月及其后每6个月接
【机 构】
：
第三军医大学西南医院骨科/全军矫形外科中心/中华医学会骨科学分会全国足踝外科医师培训中心
论文部分内容阅读
目的 探讨跟骨内移截骨结合胫后肌腱重建治疗合并副舟骨痛性柔韧性平足症的方法及临床疗效.方法 2008年11月至2011年7月，收治16例21足合并副舟骨痛性柔韧性平足症患者，男5例，女11例；年龄18～64岁，平均41.5岁.均有双侧副舟骨，其中单侧发病11例，双侧5例，有明显跟骨内翻畸形，经6个月以上保守治疗无效，行跟骨内移截骨结合胫后肌腱重建术.术前、术后6周、3、6、12个月及其后每6个月接受美国矫形足踝协会(AOFAS)中足功能评分和X线片评估.美国矫形足踝协会(AOFAS)中足功能评分评估临床疗效.X线片评估足弓高度、侧位跟骨倾斜角(CI)、侧位跟距角(TC)和距骨-第1跖骨角(TMT)；正位跟距角(TC)和距骨-第1跖骨角(TMT).
其他文献
目的 研究儿童马蹄内翻足矫形术后畸形复发的治疗方法及临床疗效。方法 回顾性分析2004年7月至2011年1月，应用骨性手术(内侧楔骨截骨、骰骨截骨、跖骨基底截骨、跟骨截骨、三关节融合术)结合软组织手术(胫前肌移位、跟腱延长、跖筋膜切断、距骨周围软组织松解、胫后肌腱延长、趾长伸肌肌腱延长、胫后肌腱转位、外侧软组织加强)，治疗儿童复发形马蹄内翻足畸形33例50足。其中28例45足获得完整随访资料。
目的 探讨非创伤性籽骨痛的原因及治疗方法.方法 回顾性分析籽骨痛患者41例,男16例,女25例,年龄22～56岁,平均(43.5±6.5)岁.第1序列跖屈僵硬畸形的高弓足患者12例,(足母)外翻患者22例,(足母)僵硬患者4例,其他3例.均无明显的外伤史,疼痛一般局限于(足母)趾基底跖侧面,26例伴有(足母)趾跖侧胼胝体.保守治疗32例,16例半年后改为手术治疗,直接手术治疗9例.结果 保守治疗有
目的 观察反向Scarf截骨术治疗中度(足母)外翻的效果.方法 采用反向Scarf截骨术治疗中度(足母)外翻33例35足.结果 术后(足母)外翻角及第1、2跖骨间夹角明显改善(P＜0.05),AOFAS评分术前(37.5±2.2)分,术后(84.2±5.7),手术前后比较,有统计学差异(P＜0.05).结论 反向Scarf截骨术治疗中度(足母)外翻具有良好效果.
目的 探讨非分化脊柱关节病在足踝关节的表现及临床特点.方法 回顾性分析2010年1月至2013年1月收治的表现为足踝症状为主的非分化脊柱关节病患者的临床资料.结果 共10例,男6例7足,女4例,平均年龄47.2岁(20～69岁).有明确踝关节外伤史4例,表现为足踝部肿痛,关节活动受限,2例伴下腰背部不适,7例HLA-B27阳性,3例CT或MR证实有骶髂关节破坏,足踝部较广泛的密度增高表现.关节镜下
目的 探讨腓骨肌挛缩的病理机制及治疗策略。方法 回顾性研究2006年1月至2012年6月诊治的16例腓骨肌挛缩病例,男7例,女9例,平均33岁(12～61岁),根据病因和表现不同,选择不同治疗方法。跗骨联合5例,症状较轻者4例行单纯骨赘切除,1例出现距下关节炎行距下关节融合；腓骨肌腱炎5例,行腓骨肌或跗骨窦清理；6例出现后足外翻,症状反复,多次治疗无效,最终行距下关节融合。比较治疗前和末次随访时的
目的 探讨中足截骨结合非融合技术治疗僵硬性高弓足畸形的方法和临床疗效.方法 采用中足截骨结合非融合技术内固定治疗高弓足17例，主要从足外形和负重的改善、中足功能的美国矫形足踝协会(AO-FAS)评分及X线测量结果等方面评价临床疗效.结果 平均随访25.3个月(10～50个月)，中足截骨平均愈合时间7.8周.足的外形和负重功能均明显改善，术前术后中足功能AOFAS评分、足弓高度、Meary角、跟骨倾
目的 探讨跟骨后结节骨折畸形愈合的处理方法.方法 回顾性分析2008年1月至2012年12月收治的跟骨后结节骨折畸形愈合患者，评估第1次术前影像学资料、第1次术后影像学资料、术前AOFAS后足评分、第1次手术至该次手术时间、第1次手术方法、该次手术方法、随访时间、随访重点AOFAS评分、伤口并发症情况.结果 资料完整者共计14例，年龄31～70岁，平均年龄43.2岁.行跟骨截骨内固定者10例，行跟
目的 回顾性分析踝关节骨折畸形愈合接受重建手术的病例,探讨负重位下踝关节侧位X线片在踝关节骨折复位评估中的重要意义.方法 2010年3月至2012年10月踝关节骨折畸形愈合接受重建手术治疗的17例患者,男9例,女8例.年龄17～64岁,平均40.2岁.Takakura踝关节炎退变分级：1级7例,2级4例,3级6例.接受单纯切开复位内固定术5例,踝上胫骨截骨术5例,踝上腓骨截骨延长术2例,踝上胫腓骨
目的 后足对线不良是足踝部肌力不平衡之后继发的常见畸形，何时纠正后足畸形，如内翻、外翻畸形尚存在争议，探讨跟骨截骨在足踝部肌力不平衡继发畸形的应用情况。方法 2005年以来行后足截骨合并软组织手术治疗患者56例，分跟骨外侧闭合截骨纠正内翻，跟骨内移截骨纠正外翻，及跟骨外侧延长截骨纠正外展。结果 随访时间6个月～4年，行跟骨截骨闭合截骨33例，行跟骨内移截骨20例，行跟骨外侧延长截骨3例，截骨之后均
目的 探讨跟骨截骨丘部重建距下关节融合治疗陈旧性跟骨骨折畸形愈合的临床疗效.方法 回顾性分析2010年3月至2013年3月收治且获得完整随访的21例22足陈旧性跟骨骨折畸形愈合患者资料,按Stephen和Sanders分型,Ⅱ型8例9足,Ⅲ型13例13足,男14例15足,女7例7足；左足14例,右足8例；年龄26～63岁,平均39.5岁；采用跟骨外侧L形切口,行跟骨外侧壁骨赘切除并松解腓骨肌腱,跟