【摘 要】
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目的：对比CT和MRI对肺恶性肿瘤氩氦刀治疗后疗效的诊断价值. 方法：前瞻性收集并分析我院24例肺恶性肿瘤患者经氩氦刀治疗前后的CT和MRI影像学表现,其中原发性肺癌14例,肺转移瘤10例,所有患者应用32层CT 及3.0TMR在氩氦刀治疗前7天内以及治疗后1天、7天、1个月、3个月、6个月、1年进行影像学检查.将患者分为完全消融组(A组)和残留或复发组(B组),分析两组患者病灶的CT和MRI表现
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：对比CT和MRI对肺恶性肿瘤氩氦刀治疗后疗效的诊断价值. 方法：前瞻性收集并分析我院24例肺恶性肿瘤患者经氩氦刀治疗前后的CT和MRI影像学表现,其中原发性肺癌14例,肺转移瘤10例,所有患者应用32层CT 及3.0TMR在氩氦刀治疗前7天内以及治疗后1天、7天、1个月、3个月、6个月、1年进行影像学检查.将患者分为完全消融组(A组)和残留或复发组(B组),分析两组患者病灶的CT和MRI表现,并比较CT和MRI对肺恶性肿瘤氩氦刀治疗后疗效的诊断价值. 结果：①治疗后早期的CT和MRI图像均表现为消融灶较治疗前显著增大,治疗后7天内CT/MRI上消融灶周围出现低密度/信号环,在CT上,A组消融灶周围的低密度环较完整,B组消融灶周围的低密度环不完整.在MRI上,消融灶周围环的显示清晰度优于CT.②治疗后1～6个月,A组病灶开始缩小；B组灶病与治疗前相仿或稍增大.在CT多期增强上,A组病灶无强化或轻度均匀强化,但强化幅度较小；B组病灶不均匀强化,强化幅度较大.在MRI动态增强上,A组病灶早期无强化,晚期可出现轻度延迟强化；B组病灶不均匀强化.③治疗后6个月以上,A组病灶逐渐缩小,呈不规则结节形、楔形或条纹样,强化方式与之前相同；B组病灶逐渐不均匀增大,形态不规则,强化方式与之前相同. 结论：肺恶性肿瘤氩氦刀治疗后CT和MRI表现有一定特征性,MRI对治疗后消融灶周围环的显示清晰度优于CT,这是评价肿瘤是否残留或复发的重要征象.
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