电针治疗不同亚型出口梗阻型便秘的疗效特点观察

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研究目的:观察针刺中下髎对出口梗阻型便秘的临床疗效以及对其两类亚型的疗效差异对比。研究方法:根据罗马Ⅲ标准,纳入87例来自南京市中医院肛肠科盆底疾病中心的出口梗阻型便秘患者,其中包括盆底失弛缓型(spastic pelvic floor syndrome,SPFS)61例,盆底松弛型(relaxed pelvic floor syndrome,RPFS)26例。使用华佗牌针灸针(3寸)深刺双侧中下髎并接电针(疏密波,频率为2/15Hz)。每日1次,每次30分钟,每周治疗5天,连续治疗2周。疗程结束后观察各便秘类型患者主要症状、生活质量的改善情况。研究结果:(1)两组症状总分较治疗前均有改善(均P<0.01)。(2)电针对两组排便时间均有改善(均P<0.01),且SPFS型改善优于RPFS型(P<0.05);电针对两组坠胀感有改善(均P<0 01),且RPFS型改善优于SPFS型(P<0.01):电针对SPFS型腹痛改善不显(P>0.05),对RPFS型腹痛改善明显(P<0.01)(3)电针对两组生活质量自评总分(PAC-QOL)较治疗前均有改善(均P<0.01)。结论:同一电针方案对两类亚型便秘所改善的症状不同,在改普肛门坠胀感方面RPFS型优于SPFS型,在改善排便时间方面SPFS型则优于RPFS型,在改善腹痛方面,SPFS型效果不显,RPFS型效果显著。
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