影像检查中的辐射剂量控制

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fangli95680
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  一、目的 CR DR较传统X线摄影曝光宽容度增加,在摄影条件选择时产生“宁高勿低”、CT的广泛使用,心脏、外周介入的广泛开展,主观上对患者的防护不太不重视。所以影像检查中的辐射剂量必须控制。 二、辐射剂量优化方案 1、CR DR辐射剂量控制 (1)规范摄影条件,探索研究各个部位最佳摄影条件,使用初期可试用厂家提供的参考条件,有自动曝光控制(AEC)装置的选择自动曝光控制模式曝光,降低辐射剂量; (2)摄影中对敏感器官进行屏蔽防护; (3)选择合适的照射野; (4)重视摄影体位的标准化,避免因体位不正而造成的重复拍片; 2、 CT辐射剂量控制 (1)CT成像参数的正确选择:CT成像的多种参数都影响CT的辐射剂量,通常减少辐射剂量的成像参数有:降低管电压(kVp),减少管电流(mA)及旋转时间,增大螺距(Pitch)等。 (2)CT功能和方法的合理应用 (3)CT检查辐射剂量的个体化选择 CT检查辐射剂量的个体化选择是根据各种影响图像质量的个体因素提出了各种个体化方案,如mA自动调制技术,基于体重、体重指数(BMI)以及扫描位置的体厚宽度选择扫描方案,或者通过预扫描选择扫描参数的方法等。 mA自动调制技术:基于体重、体重指数以及扫描部位体厚的参数选择方案: 预扫描参数选择: (4)辐射剂量优化的扫描方案 由于CT设备不同,成像方法以及减少辐射剂量的方法各有差异,不同机型的辐射剂量优化方案亦有差异。此外不同评价标准也会导致优化方案的不同。 (5)CT检查中敏感器官组织的屏蔽防护 头颅CT扫描时眼晶体的防护 腹部CT扫描时性腺的防护等 尽量避免一次大范围CT扫描,如胸、全腹联合扫描。 三、总结 影像检查中,技术上重视辐射剂量管理,观念上重视患者的放射防护,最大限度减少无谓辐射损伤和致癌风险有着重要意义。
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