老年人跌倒的预防及护理

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跌倒是指突发、不自主、非故意的体位改变,倒在地面或比初始位置更低的平面上;按照国际疾病分类(ICD10)对跌倒的分类,包括以下两类:①从一个平面至另一个平面的跌落;②同一平面的跌倒。跌倒是老年人常见健康问题之一。据报道,65岁以上老年人每年约有1/3的人跌倒1次以上,而且比例随着年龄增长而增加,80岁以上老年人跌倒的年发生率可高达50%。跌倒不仅使患者感到恐惧和焦虑,而且跌倒后约5%~15%会造成脑部损伤、软组织损伤、骨折、脱臼等并发症。跌倒最严重的损伤是髋部骨折;髋部骨折的老年人后期寿命会减少10%~15%,且生活质量也显著下降,约1/4髋部骨折的老年人可在6个月以内死亡〔2~4〕。在美国,由于跌倒致死已成为70岁以上老人死亡的第6位原因,每年因跌倒造成的医疗总费用超过200亿美元。在英国,跌倒是75岁以上老年人受损伤后的主要死亡原因。在澳大利亚,跌倒所致的社会经济损失约为每年0.86亿澳元〔2~4〕。在我国,跌倒是65岁以上老年人首位伤害死因。由此,开展老年人群跌倒危险因素探索,有利于制定老年人群预防保健措施,提高老年人群的生活质量。
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