【摘 要】
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当归芍药散是《金龟要略》妇科篇的重要方剂之一,其适应症有"妇人怀妊,腹中朽痛"(《妇人妊娠病脉证并治》)和"妇人腹中诸疾痛"(《妇人杂兵脉证并治》),两处均以"腹痛"为着眼
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当归芍药散是《金龟要略》妇科篇的重要方剂之一,其适应症有"妇人怀妊,腹中朽痛"(《妇人妊娠病脉证并治》)和"妇人腹中诸疾痛"(《妇人杂兵脉证并治》),两处均以"腹痛"为着眼而导致腹痛的因素,虽然有外感六淫,内伤七情过度,或饮食劳倦、痰饮虫积为患等的不同,在病位上则有在上在下,在脏在腑之分,在病性上则有寒热虚实之别.但是尽管致痛的因素是错综负责,而其总的机制不外乎气血失调、经脉不通或不利,以致筋脉失养而已.故治痛之法,在审因论治的基础上,不外乎疏通经络,宣导气血之法,从而达到"通而不痛"、"养则能柔"的目的,本方所治之痛,出在妇人妊娠和妇人杂病篇中,妇人以血为本,以气为用,妇人之所以腹痛,自然和气血的失调有关,从本方药物组成来看,方中重用芍药和营养阴,敛肝止痛,佐以当归、川芎调肝和血,更配以茯苓、白术、泽泻健脾渗湿.综观全方,有养血疏肝、健脾利湿之力,是寓通于补之方,凡是肝郁血虚.脾虚湿困,以致肝脾不和,气血失调而发生的腹部疼痛,均可以此方加减治疗.本方常用于先兆流产(胎动不安、滑胎),除此之外,还可以用于痛经、带下、胎孕、月经不调、产后等的病变.如果运用得宜,都有很好的疗效.
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