【摘 要】
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目的：评估内外侧小切口联合铰链式外固定支架在治疗肘关节僵硬中的临床疗效. 方法：回顾性总结了18例采用内外侧小切口联合铰链式外支架治疗肘关节僵硬的患者.手术在内侧切口
【机 构】
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上海市第六人民医院骨科 200233
【出 处】
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全国组织移植与再植再造研讨会暨中华医学会手外科学分会第七届华东地区手外科学术年会
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目的：评估内外侧小切口联合铰链式外固定支架在治疗肘关节僵硬中的临床疗效.
方法：回顾性总结了18例采用内外侧小切口联合铰链式外支架治疗肘关节僵硬的患者.手术在内侧切口(4cm)和外侧切口(4cm)联合入路下行完全松解,包括松解挛缩韧带、异位骨化切除以及关节清理,其他操作包括桡骨头切除、韧带修复、尺神经松解前置或内上髁截骨.患者术后24-48小时内即在铰链式外支架辅助下行早期功能操练.
结果：随访平均24个月，肘关节伸屈活动度由43°提高至130°（伸直由49°±16°提高至术后4°±6°，屈曲由91°±22°提高至135°±9°）。Mayo肘关节功能评分由62分提高至97分（优15例，良3例），患肢均恢复正常功能活动，适应日常生活和工作。术后无感染及异位骨化出现。4例患者出现暂时性尺神经症状，术后6-8周后恢复正常。
结论：内外侧小切口联合铰链式外固定支架可有效治疗肘关节僵硬，并可同时减小手术创伤，临床随访疗效满意。
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