【摘 要】
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目的 球囊预扩张已成为冠状动脉介入手术的必要手段,这一理想的反复心肌缺血模型是否能产生预的缺血预处理效应最终起到保护心肌的作用值得探讨.方法 以新型生化指标缺血
【出 处】
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第五届钱江国际心血管病会议暨2011浙江省心血管病年会
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目的 球囊预扩张已成为冠状动脉介入手术的必要手段,这一理想的反复心肌缺血模型是否能产生预的缺血预处理效应最终起到保护心肌的作用值得探讨.方法 以新型生化指标缺血修饰蛋白(IMA)作为心肌缺血的敏感指标,随机入选31例行冠状动脉内支架植入术的病人,分别测定每一位患者球囊扩张前5分钟、球囊扩张后1分ACB试验),通过分光光度法直接测定数值.计量资料的分析使用SPSS统计学软件,以自身配对T检验的统计学方法,分别对比入选的31名病人在支架植入术后与球囊扩张前及球囊扩张后相比IMA水平是否有改变及是否具有统计学意义.结果 计量数据以(均数±标准差)表示,球囊扩张前5分钟、扩张后1分钟、支架植入术后5分钟IMA水平分别为(77.03±13.82) U/ml、 (90.06±23.58) U/ml、 (82.43±21.87) U/ml.通过自身配对T检验的统计学分析,发现支架植入术后5分钟IMA水平明显低于球囊扩张后1分钟,并且此差异有统计学意义(P=0.031,＜0.05),而支架植入术后5分钟IMA水平与球囊扩张前5分钟无显著差异,无统计学意义(P＞0.05).结论 球囊预扩张一次或多次后心肌缺血程度反而减轻,甚至抵消球囊扩张本身引起的心肌缺血,可以猜想有内在的心肌保护机制的存在.而这种机制就是反复球囊扩张所产生的缺血预处理效应.
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