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目的:探讨99mTc-MDP SPECT/CT骨显像在肺癌、前列腺癌综合治疗疗效监测中的应用价值。方法:2007年1月-2010年1月期间经病理检查或综合方法(临床、影像学或血液学等检查)确诊为肺癌或前列腺癌的70例患者。在系统治疗前及治疗≥3月之后,分别行99mTc-亚甲基二磷酸盐(99mTc-MDP)全身骨扫描,采用自身对照法回顾性分析骨扫描阳性病灶的症状、部位、数量及形态。并与原发灶的临床综合疗效进行对比分析。结果:70例病例中,男性56例(80%),女性14例(20%),平均年龄63.6+10.8岁,肺癌40例(57.1%),前列腺癌30例(42.9%)。系统治疗前骨扫描阳性59例(84.3%),系统治疗≥3月之后骨显像阳性57例(81.4%)。根据肿瘤综合治疗后的临床疗效评价标准,临床综合治疗有效的患者为45例(64.3%),综合治疗无效的患者为25例(35.7%)。根据骨转移治疗的评价标准,治疗有效的25例(35.7%),治疗无效的45例(64.3%)。结合肿瘤综合治疗疗效标准及骨转移治疗的评价标准,两种标准治疗均有效的25例(35_7%),治疗均无效的25例(35.7%),临床治疗有效而骨显像治疗无效的20例(28.6%)。卡方检验显示评价肺癌、前列腺癌综合治疗后临床疗效标准与骨转移疗效标准有显著差异(P<0.05)。结论:99mTc-MDP SPECT/CT骨扫描有助于肺癌、前列腺癌骨转移的诊断及临床分期,并为其综合治疗的疗效监测和预后评价提供了更准确的信息。