基底动脉尖综合征

来源 :河南省医学会神经病学分会第二十九次年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kick_78
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基底动脉尖的结构如同“干”字,上面一横是大脑后动脉,下面一横是小脑上动脉,中间一竖是基底动脉干,这个“干”字结构称为基底动脉尖,当这个结构的动脉发生狭窄、梗塞、受压等异常改变,造成相应的横脑干或小脑的损害,出现相应的临床症状,把这类具有共同解剖基础、相近的临床表现的疾病称之为“基底动脉尖综合征”,一般认为TOBS首位危险因素仍是高血压(65.9%),而糖尿病(23%)和心脏病(12.5%)次之。主要病因是脑栓塞,其它病因还有脑血栓形成等。心脏病致脑栓塞是TOBS主要原因之一。中脑、丘脑下部、脑桥上部、小脑、枕叶、颞叶内侧面二个或二个以上部位的缺血性梗死的体征和影像学征象可诊断为TOBS。经血管造影证实,在基底动脉尖2cm直径范围内存在血管狭窄或闭塞的病人占84.6%,闭塞血管的再通率为61.5%。既往多认为本病较其他缺血性脑血管病预后差,完全治愈者甚少。但有报道,本病经早期正确地抗自由基治疗,可提高半暗带内脑细胞的存活率,改善微循环,改善病灶局部的低氧环境,从而改善TOBS预后。
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