胸椎后路经关节肋骨螺钉固定的解剖学研究--一项新技术的提出

来源 :第7届长征脊柱外科学术论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fngdi
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  目的:明确胸椎后路经关节肋骨螺钉固定的解剖学可行性和技术参数,为临床应用提供参考.方法:取20具胸椎标本,将胸椎游离成6个节段:T1/2,T3/4,T5/6,T7/8,T9/10,T11/12, 仔细解剖颈部的后侧和前侧方,以清楚地暴露胸椎椎板和肋骨.以椎板下缘向上,外缘向内各7mm为进钉点,在直视下置入经关节肋骨螺钉,通过CT重建,测量经关节肋骨螺钉内固定进钉角度和钉道长度.结果:胸椎后路经关节肋骨螺钉均成功置入,螺钉固定方向在矢状面呈尾倾,冠状面呈外倾.经关节肋骨螺钉固定的平均角度为在矢状面尾倾27.6°±3.7°,在冠状面外倾23.0°±3.8°.螺钉钉道长度为(33.5±4.4) mm,各固定节段间角度略有不同,差异无统计学意义(P>0.05),但不同胸椎节段之间的钉道长度差异有统计学意义(P<0.01),由上胸椎向下胸椎呈逐渐增加趋势.结论:胸椎后路经关节肋骨螺钉在解剖学上具有可行性,可以作为胸椎椎弓根螺钉固定的一种补充内固定方法,但置钉时要求较高的准确性.
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