【摘 要】
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目的：探讨临床上视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)患者多次MRI随访过程中的动态影像学表现特点.材料与方法：收集临床诊断明确、病例资料完整的NMO患者共5例(均为女性,年龄16-49岁,平均年龄为26.6±13.1岁),对照其临床治疗经过和详细病程,回顾性观察、分析相应时期的多次MRI检查资料.结果：5例NMO患者均出现过视神经损伤、视力下降等视神经炎表现,NMO患者
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目的：探讨临床上视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)患者多次MRI随访过程中的动态影像学表现特点.材料与方法：收集临床诊断明确、病例资料完整的NMO患者共5例(均为女性,年龄16-49岁,平均年龄为26.6±13.1岁),对照其临床治疗经过和详细病程,回顾性观察、分析相应时期的多次MRI检查资料.结果：5例NMO患者均出现过视神经损伤、视力下降等视神经炎表现,NMO患者入院后首次MRI检查均发现节段性或广泛的脊髓病变,受累节段脊髓呈弥漫性水肿信号改变,横断面上可观察到病变主要累及到脊髓中央区,急性脊髓病变在增强扫描时可出现不均匀轻微强化.5例NMO患者的首次MRI检查中,2例在就诊时发现脊髓损伤的同时观察到视交叉的信号异常,表现为视交叉肿胀、增粗和长T2信号改变,增强MRI示视交叉呈轻度均匀强化表现,其中1例伴有两侧下丘脑信号异常；1例NMO患者并存脑实质病灶.在NMO患者临床治疗、随访过程中,NMO患者脊髓动态MRI可观察到脊髓炎随着病情消长而表现为病变出现-好转功加重动态变化,疾病静止期脊髓水肿逐步消散.结论：NMO是临床少见中枢神经系统脱髓鞘病症,病情容易反复呈多相性病程,MRI是目前诊断和监测NMO的最佳影像学检查手段,可以检测到视神经、脊髓和颅脑病变在NMO患者病程中的位置、范围的变化及病变消长情况,为临床上对NMO治疗干预提供合理的依据.
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