目的:探讨实时三维超声心动图检测肺源性心脏病右心室收缩功能与血浆脑钠肽水平的相关性。方法:选择肺源性心脏病代偿组27例、失代偿组32例,正常对照组35例,分别进行实时三维超声心动图检查测量右室舒张末容积(RVEDV)、右室射血分数(RVEF),二维超声心动图状态下根据三尖瓣返流估测肺动脉收缩压(PASP),同时所有患者均清晨空腹抽取静脉血,采用免疫发光法测定血浆脑钠肽(BNP),比较各组间参数的差异及RVEF、RVEDV、PASP与BNP相关性。结果:实时三维超声联合右心声学造影准确地获得了RVEF、RVEDV。代偿组与失代偿组PASP、RVEDV、BNP较对照组明显增大,RVEF较对照组明显减低(P<0.01)。失代偿组PASP、RVEDV、BNP较代偿组明显增大(P<0.01),RVEF较代偿组明显减低(P<0.01)。RVEF与BNP呈显著负相关(P<0.01)。RVEDV、PASP与BNP有一定的正相关(P<0.05)。结论:BNP与RVEF两者具有显著负相关性,两者结合应用,为临床对PHD的诊断、鉴别诊断、指导治疗、判断疗效和预后提供准确可靠信息。