【摘 要】
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患者男,42岁,汉族,因发现左侧颈部线状隆起一年半.患者半年前发现左侧颈部线状隆起,无自觉症状,近半年发现线状隆起缓慢向左侧延长,皮疹一端可见一红色丘疹.发疹部位除了
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患者男,42岁,汉族,因发现左侧颈部线状隆起一年半.患者半年前发现左侧颈部线状隆起,无自觉症状,近半年发现线状隆起缓慢向左侧延长,皮疹一端可见一红色丘疹.发疹部位除了偶尔接触到传统剃须刀外,无外伤史及特殊物品接触史.既往未诊治.体格检查:一般情况良好,系统检查未发现异常.皮肤科检查:左侧颈部见一约6.5cm长线状隆起,皮损一端可见一红色丘疹,线状隆起区域呈灰黑色.皮肤局部消毒后,用无菌针头挑破丘疹,见一黑色丝状物,用镊子缓慢抽出一根长约6.2cm的丝状物,在显微镜下证实为完整的毛发.诊断为皮肤内毛发移行.治疗:将毛发从毛囊中抽出.拔出的毛发健康完整,呈黑色,光泽度好.随访,患者原皮损区域恢复正常.目前我国尚无皮肤内毛发移行这一命名,国内外多以匍行发、假性毛囊炎、皮肤内毛发移行报道.该病易与匍行疹混淆,和匍行疹的区别主要在于:○1皮肤内毛发移行无痒感,而匍行疹主要由于幼虫在皮肤内移行导致,痒感明显并且有继发皮疹.○2皮肤内移行的毛发只向一个方向延伸,并且一般呈线状或是波浪状,因为毛发的方向主要依赖体表运动和毛小皮的排列,而匍行疹皮损无此规律,呈扭曲状.○3皮肤内毛发移行的皮损局部可以有炎症反应,也可以无任何炎症反应,如匍行疹的皮损均有炎症反应.因此笔者认为该类疾病以皮肤内毛发移行命名更好.该病多在国外报道,可能由于国外人毛发多以弯曲的多见.在中国尚无有长约6.2cm的毛发在皮肤内移行而未伴有局部的炎症反应的报道.
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