ENLS-脑出血

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【摘要】

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2017年9月最新更新病历摘要廖**,M/48y,高血压病史3年,不规律服药入院时间:2017-7-6主诉:右侧肢体无力伴言语不能1天外院头颅CT示"左侧基底节区脑出血",量约20ml入院查体:BP

【作者】

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彭郁

【机构】

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南方医院神经内科

【出处】

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第九届南方神经危重症和疑难病论坛

【发表日期】

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2017年11期

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2017年9月最新更新病历摘要廖**,M/48y,高血压病史3年,不规律服药入院时间:2017-7-6主诉:右侧肢体无力伴言语不能1天外院头颅CT示"左侧基底节区脑出血",量约20ml入院查体:BP 199/120mmHg,余生命体征平稳,意识模糊,GCS评分10分(E3V2M5),双侧瞳孔直径3mm,对光反射灵敏,右侧鼻唇沟浅,伸舌不配合,右侧肢体肌张力降低,右上肢肌力2级,右下肢肌力1级,左侧肢体肌力5级,右侧Babinski征(+),颈软无抵抗.APACHEⅡ评分11分

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